मानसिक विकार

मानसिक विकार, महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक या व्यवहारिक अभिव्यक्तियों वाली कोई भी बीमारी जो या तो एक दर्दनाक या परेशान करने वाले लक्षण या कामकाज के एक या अधिक महत्वपूर्ण क्षेत्रों में हानि से जुड़ी हो।

(मनोविश्लेषण पर सिगमंड फ्रायड का 1926 का ब्रिटानिका निबंध पढ़ें।)

मानसिक विकार, विशेष रूप से उनके परिणाम और उनका उपचार, अधिक चिंता का विषय है और अतीत की तुलना में अब अधिक ध्यान दिया जाता है। कई कारणों से मानसिक विकार ध्यान का अधिक प्रमुख विषय बन गए हैं। वे हमेशा आम रहे हैं, लेकिन, कई गंभीर शारीरिक बीमारियों के उन्मूलन या सफल उपचार के साथ, जो पहले मनुष्यों को पीड़ित करते थे, मानसिक बीमारी पीड़ा का अधिक ध्यान देने योग्य कारण बन गई है और बीमारी से अक्षम लोगों के उच्च अनुपात के लिए जिम्मेदार है। इसके अलावा, जनता चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य व्यवसायों से अपने मानसिक और शारीरिक कामकाज में जीवन की बेहतर गुणवत्ता प्राप्त करने में मदद करने की अपेक्षा करती आई है। और वास्तव में, औषधीय और मनोचिकित्सीय दोनों उपचारों का प्रसार हुआ है। मानसिक अस्पतालों से समुदाय में कई मनोरोग रोगियों के स्थानांतरण, कुछ अभी भी विशिष्ट लक्षण दिखा रहे हैं, ने भी मानसिक बीमारी के महत्व और व्यापकता के बारे में जनता की जागरूकता बढ़ाई है।

मानसिक विकार की कोई सरल परिभाषा नहीं है जो सार्वभौमिक रूप से संतोषजनक हो। यह आंशिक रूप से इसलिए है क्योंकि एक संस्कृति में असामान्य के रूप में देखी जाने वाली मानसिक स्थिति या व्यवहार को दूसरे में सामान्य या स्वीकार्य माना जा सकता है, और किसी भी मामले में असामान्य मानसिक कार्यप्रणाली से स्पष्ट रूप से स्वस्थ सीमा रेखा खींचना मुश्किल है।

मानसिक बीमारी की एक संकीर्ण परिभाषा मस्तिष्क के जैविक रोग, या तो संरचनात्मक या जैव रासायनिक की उपस्थिति पर जोर देगी। एक अत्यधिक व्यापक परिभाषा मानसिक बीमारी को केवल मानसिक स्वास्थ्य की कमी या अनुपस्थिति के रूप में परिभाषित करेगी- यानी, मानसिक कल्याण, संतुलन और लचीलापन की स्थिति जिसमें व्यक्ति सफलतापूर्वक काम और कार्य कर सकता है और जिसमें व्यक्ति जीवन में आने वाले संघर्षों और तनावों का सामना करना और उनका सामना करना सीख सकते हैं। एक अधिक आम तौर पर उपयोगी परिभाषा मानसिक विकार को मनोवैज्ञानिक, सामाजिक, जैव रासायनिक, या आनुवंशिक रोग या व्यक्ति में गड़बड़ी के लिए जिम्मेदार ठहराती है।

एक मानसिक बीमारी का व्यक्ति के जीवन के हर पहलू पर प्रभाव हो सकता है, जिसमें सोच, भावना, मनोदशा और दृष्टिकोण और बाहरी गतिविधि के ऐसे क्षेत्र जैसे परिवार और वैवाहिक जीवन, यौन गतिविधि, काम, मनोरंजन और भौतिक मामलों का प्रबंधन शामिल है। अधिकांश मानसिक विकार नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं कि व्यक्ति अपने बारे में कैसा महसूस करते हैं और पारस्परिक रूप से पुरस्कृत संबंधों में भाग लेने की उनकी क्षमता को क्षीण करते हैं।

साइकोपैथोलॉजी मानसिक विकारों के महत्वपूर्ण कारणों, प्रक्रियाओं और रोगसूचक अभिव्यक्तियों का व्यवस्थित अध्ययन है। सावधानीपूर्वक अध्ययन, अवलोकन, और पूछताछ जो मनोविज्ञान के अनुशासन की विशेषता है, बदले में, मनोचिकित्सा के अभ्यास का आधार है (यानी, मानसिक विकारों के निदान और उपचार के साथ-साथ उनकी रोकथाम से निपटने का विज्ञान और अभ्यास)। मनश्चिकित्सा, मनोविज्ञान, और संबंधित विषयों जैसे कि नैदानिक मनोविज्ञान और परामर्श में मानसिक बीमारियों के उपचार के लिए तकनीकों और दृष्टिकोणों का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम शामिल है। इनमें मस्तिष्क में जैव रासायनिक असंतुलन को ठीक करने के लिए या अन्यथा अवसाद, चिंता और अन्य दर्दनाक भावनात्मक अवस्थाओं को दूर करने के लिए साइकोएक्टिव दवाओं का उपयोग शामिल है।

उपचार का एक अन्य महत्वपूर्ण समूह मनोचिकित्सा है, जो मनोवैज्ञानिक तरीकों से मानसिक विकारों का इलाज करना चाहता है और जिसमें रोगी और एक प्रशिक्षित व्यक्ति के बीच चिकित्सीय पारस्परिक संबंध के संदर्भ में मौखिक संचार शामिल होता है। मनोचिकित्सा के विभिन्न तरीके भावनात्मक अनुभव, संज्ञानात्मक प्रसंस्करण और प्रकट व्यवहार पर विभिन्न प्रकार से ध्यान केंद्रित करते हैं।

यह लेख मानसिक विकारों के प्रकार, कारण और उपचार पर चर्चा करता है। तंत्रिका संबंधी रोग (न्यूरोलॉजी देखें) व्यवहार संबंधी अभिव्यक्तियों के साथ तंत्रिका तंत्र रोग में इलाज किया जाता है। शराब और नशीली दवाओं के उपयोग में शराब और अन्य मादक द्रव्यों के सेवन के विकारों पर चर्चा की जाती है। यौन कार्यप्रणाली और व्यवहार के विकारों का इलाज यौन व्यवहार, मानव में किया जाता है। मानसिक स्वास्थ्य और कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों की चर्चा मनोवैज्ञानिक परीक्षण में की जाती है। व्यक्तित्व संरचना और गतिकी के विभिन्न सिद्धांतों का व्यवहार व्यक्तित्व में किया जाता है, जबकि मानवीय भावना और प्रेरणा की चर्चा भावना और प्रेरणा में की जाती है। व्यक्तित्व विकार भी देखें; साइकोफार्माकोलॉजी; मनोचिकित्सा।

मानसिक विकारों के प्रकार और कारण

वर्गीकरण और महामारी विज्ञान

मनश्चिकित्सीय वर्गीकरण नैदानिक अभ्यास में सामने आने वाले मानसिक लक्षणों, सिंड्रोम और बीमारियों की विशाल विविधता को क्रम में लाने का प्रयास करता है। महामारी विज्ञान विभिन्न मानव आबादी में इन मानसिक विकारों के प्रसार, या घटना की आवृत्ति का माप है।

वर्गीकरण

निदान एक बीमारी की पहचान उसके संकेतों और लक्षणों का अध्ययन करके और रोगी के इतिहास पर विचार करने की प्रक्रिया है। इस जानकारी में से अधिकांश रोगी के साथ प्रारंभिक साक्षात्कार के दौरान मानसिक स्वास्थ्य व्यवसायी (जैसे, मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक कार्यकर्ता, या परामर्शदाता) द्वारा एकत्र की जाती है, जो मुख्य शिकायतों और लक्षणों और किसी भी पिछले का वर्णन करता है और संक्षेप में एक व्यक्तिगत इतिहास देता है। और वर्तमान स्थिति। चिकित्सक रोगी को कई मनोवैज्ञानिक परीक्षणों में से कोई भी दे सकता है और इन्हें शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के साथ पूरक कर सकता है। ये डेटा, रोगी की चिकित्सक की अपनी टिप्पणियों और व्यवसायी के साथ रोगी की बातचीत के साथ, प्रारंभिक निदान मूल्यांकन के लिए आधार बनाते हैं। व्यवसायी के लिए, निदान में सबसे प्रमुख या महत्वपूर्ण लक्षणों का पता लगाना शामिल है, जिसके आधार पर रोगी के विकार को उपचार के पहले चरण के रूप में एक श्रेणी में रखा जा सकता है। मानसिक स्वास्थ्य उपचार में निदान उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि चिकित्सा उपचार में।

मनोचिकित्सा में वर्गीकरण प्रणाली का उद्देश्य उन रोगियों के समूहों को अलग करना है जो समान या संबंधित नैदानिक लक्षणों को साझा करते हैं ताकि एक उपयुक्त चिकित्सा प्रदान की जा सके और उस समूह के किसी भी सदस्य के ठीक होने की संभावनाओं का सटीक अनुमान लगाया जा सके। इस प्रकार, अवसाद का निदान, उदाहरण के लिए, उपचार के पाठ्यक्रम की तैयारी करते समय व्यवसायी को अवसादरोधी दवाओं पर विचार करने के लिए प्रेरित करेगा।

मनश्चिकित्सा की नैदानिक शर्तों को विषय के विकास के विभिन्न चरणों में और बहुत अलग सैद्धांतिक दृष्टिकोण से पेश किया गया है। कभी-कभी बिल्कुल भिन्न व्युत्पत्तियों वाले दो शब्दों का अर्थ लगभग एक ही होता है - उदाहरण के लिए, डिमेंशिया प्रैकॉक्स और सिज़ोफ्रेनिया। कभी-कभी एक शब्द, जैसे हिस्टीरिया, मनोचिकित्सक के सैद्धांतिक अभिविन्यास के आधार पर कई अलग-अलग अर्थ रखता है।

मनोचिकित्सा इस तथ्य से बाधित है कि कई मानसिक बीमारियों का कारण अज्ञात है, और इसलिए ऐसी बीमारियों के बीच सुविधाजनक निदान भेद नहीं किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, संक्रामक चिकित्सा में, जहां एक विशिष्ट प्रकार के जीवाणु से संक्रमण एक विश्वसनीय संकेतक है तपेदिक के निदान के लिए। लेकिन जहाँ तक वर्गीकरण और निदान का संबंध है, मानसिक विकारों द्वारा पेश की जाने वाली सबसे बड़ी कठिनाइयाँ यह हैं कि समान लक्षण अक्सर विभिन्न या असंबंधित विकारों वाले रोगियों में पाए जाते हैं और एक रोगी कई अलग-अलग विकारों से संबंधित लक्षणों का मिश्रण दिखा सकता है। इस प्रकार, हालांकि मानसिक बीमारी की श्रेणियों को लक्षण पैटर्न, पाठ्यक्रम और परिणाम के अनुसार परिभाषित किया गया है, कई रोगियों की बीमारियां ऐसी श्रेणियों के बीच मध्यवर्ती मामलों का गठन करती हैं, और जरूरी नहीं कि श्रेणियां स्वयं अलग रोग संस्थाओं का प्रतिनिधित्व करती हों और अक्सर खराब परिभाषित होती हैं।

मनोरोग वर्गीकरण की दो सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली प्रणालियाँ हैं, विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा निर्मित रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं (ICD) का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण, और अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा निर्मित मानसिक विकारों का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM)। . 1992 में प्रकाशित पूर्व के 10वें संशोधन का व्यापक रूप से पश्चिमी यूरोप और दुनिया के अन्य हिस्सों में महामारी विज्ञान और प्रशासनिक उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है। इसका नामकरण अवधारणा में जानबूझकर रूढ़िवादी है ताकि विभिन्न देशों में चिकित्सकों और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों द्वारा इसका उपयोग किया जा सके। 11वां संशोधन (ICD-11) 2018 में प्रकाशन के लिए निर्धारित किया गया था। इसके विपरीत, DSM ने 1952 में अपनी शुरुआत के बाद से पांच संशोधन किए हैं; सबसे हालिया संस्करण, DSM-5, 2013 में प्रस्तुत किया गया था। DSM प्रत्येक नैदानिक श्रेणी के लिए सटीक रूप से वर्णित मानदंडों की शुरूआत में ICD से भिन्न है; इसका वर्गीकरण लक्षणों के विस्तृत विवरण पर आधारित है।

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